林敬淳醫師

如果有一種藥，吃了可以輕鬆減重、減少脂肪、增加肌肉、該瘦的地方瘦、該大的地方大、考試還都會一百分... 嗯...這是一場夢，該醒來了...單一藥物具備了所有想要的功能，可能有點異想天開...  目前常運用在減重上的處方，有以下幾種功效為主：  * 減少食慾 降低食慾，進而減少攝取。近年來對於減少食慾，又有更細膩的區分，例如針對「生理肚子餓」的有 liraglutide (善x達/針劑) 跟 semaglutide (瑞x適/針劑) ，對「心理情緒餓」的有 bupropion/natrexone (Contrave 康x芙/口服)。 * 減緩胃排空 透過延長食物在胃中的時間，拉

「少吃多動」，大概是所有減重專家會告訴你的事情。但其實在減重這條路上， 少吃的效益會是遠遠高於多動的(少吃>多動)，為什麼呢?   我們先來看看一些食物所含的熱量: 1. 一碗裝滿的白飯約有200公克，熱量約280大卡。 2. 依據麥當勞營養計算機： • 六塊雞塊266大卡 • 原味可頌260大卡 • 現烤培果244大卡 • 中杯可樂199大卡 • 小杯可樂149大卡。   猛然一算，中杯可樂的熱量就逼近六塊雞塊，實在嚇人。 可頌和培果聽起來是滿健康的澱粉，但吃一個也輕易超過200大卡。   我們再來看看國健署所提供的資料： 1. 慢跑半小時，大約可跑4公里， 50公斤的人約

人類是最擅長改變環境的生物，不管是多冷或多熱的地方，幾乎都可以看到人類的足跡。人類不斷地去改變環境，使之更適合生存；因此可以說，當我們遇到困難時，本能的生存能力會啟動，促使我們思考如何讓自身環境變得更好。   在社會學習理論當中，認為環境中的人、事、物，均擁有治療的潛力，因此經過適當的操作，可以發揮治療的效果。理想的治療性環境，需要有人性化的硬體、個別化的治療活動、提供病患自治自主的機會、聯繫病患的家庭、連結社區資源、人性化的醫療團隊、以及開放性的溝通等。要能夠達到這麼多的目標，可想而知，會需要一個相當強大的團隊，所以目前大概也只有在大醫院的病房能夠做到。   但是身心科病房也不是完全

什麼是心理治療? 維基百科有著如下的描述:「心理專業人員與您建立一種獨特的人際關係來協助當事人處理心理問題、減輕主觀痛苦經驗、醫治精神疾病及促進心理健康、個人成長。心理治療一般是基於心理治療理論及相關實證研究（主要是諮商心理學、臨床心理學和精神病學）而建立的治療系統，以建立關係、對話、溝通、深度自我探索、行為改變等的技巧來達到治療目標，例如改善受助者的心理健康或減輕精神疾病徵狀等。」 上述的每個字我都看得懂，可是湊在一起我的腦袋就變漿糊了...所以，請容許林醫師我用比較白話一點的方式，跟大家分享我個人對心理治療的感受:   我們每個人內心，都有著非常、非常多的體驗，從我們出生的那一刻起，就

太陽對地球上的生命，提供了源源不絕的能量與溫度。對於人類來說，早晨的陽光照射，可以重新設定我們的生理時鐘。早上的陽光刺激，會讓大腦分泌血清素 (也稱幸福因子、快樂激素)，讓心理處於愉悅狀態，與生理處於活動狀態，去迎接新的一天。當晚上光線變弱，松果體的血清素則會轉化為褪黑激素 (也稱睡眠賀爾蒙)，促進睡眠。 至於該曬多久的太陽呢? 其實早上一起床，立刻拉開窗簾，讓陽光照進來，甚至可以閉上眼睛面向陽光，感受陽光的溫暖一兩分鐘，就可以達到基本的光照療效。如果上班途中遇到很長的紅燈，也可以閉眼抬頭感受一下。待辦公室的朋友，也可以趁中午吃飯時間，到陽台或公司外面，在陽光下做些伸展與呼吸新鮮空氣

《具有雞與鵝的外型，體型巨大，口吐石化氣體，眼睛可以射出閃電，可飛天，腳爪可碎石。過去不知道擊敗了多少想要瘦身的勇者...》~~ 出自 海豹王子年代記 ~~  作為動物，為了生存，都必須從外界攝取食物足以維持身體運作的營養。飢餓感就是在演化下，用來提醒生物進食的生存機制。就人類來說，在20世紀前這系統都運作的還不錯，畢竟過去糧食稀少，多數人都吃不太飽。但在20世紀中葉後，除了少數地區之外，大多數的人類都有充足的食糧，餓了就吃的習慣很容易就會囤積過多的熱量。雪上加霜的是，隨著食品的精緻化，食物更容易被消化吸收，肚子空的快，飢餓感也就更快出現。  撇除複雜的生理機制，飢餓感的出現，一般代表

在這個人手一台智慧型手機且上網費率低廉的時代，看手機通常不是在上網，大概就是在玩遊戲。現在應該只有少數人會玩單機遊戲，大多數人玩的遊戲多半是需要連上網路、可以與其他玩家即時互動的線上遊戲。部分社會現象會因為人們的過度痴迷，造成出現行為偏差而成為一種病態，現存的「電玩遊戲」(網路與電玩)，或是其集合體的線上遊戲，也是相同的。   美國的精神疾病診斷與統計手冊第五版 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM-5) 在2013年就放入了「線上遊戲疾患 (internet gaming disorder) 」的說明。2

人與人之間，多多少少會有摩擦。在親密的人之間更是如此。很現實，今天我覺得跟某個朋友處不太來了，那不要往來就結束了。但夫妻、親密伴侶、或親子關係等，可不是我們可以說切就切的；但若是不能分開，就會產生更多的摩擦，久而久之就會變成一種可怕的惡性循環，可怕到甚至很多人都會反射性的去忽略甚至躲避另一方。 舉個例子，比方說爸媽對小孩或者夫妻之間常常會互相調侃或怒罵:「這麼晚回來，到哪裡鬼混了？」 聽到這句話，應該沒有人會覺得高興。如果是工作上不得不的應酬，身心大概都很疲憊了，聽到這句應該心情會更糟糕。如果是因為難得的朋友聚會而忘記時間，那原本的快樂應該立刻被打散。大多數的人聽到上面這句話的反應，應該

我們的大腦約有860億個神經細胞。神經細胞之間透過神經傳導物質如多巴胺、血清素、正腎上腺素等互動。只有具備特定受體的神經細胞，才會受到特定神經傳導物質的刺激。神經細胞本身，是透過樹突接收訊號，然後經過長長的軸突去送出訊號。細胞內部的訊號輸送，則是透過動作電位的微電流快速傳遞。所以，把大腦想像成一個超級複雜的電腦，是有它的理由在的。     所以，當大腦內部有些區域異常放電時，就會打亂原本的設計。雖然不會像電腦主機板一樣立刻壞掉，但這樣的現象除了會損傷大腦之外，也會產生一個臨床上相當嚇人的景象: 癲癇。過去也曾被稱做羊癲瘋，各位若是沒有親眼目擊過，可能也在眾多的影視節目中見過: 病人突然翻

民國60年代前後出生的朋友，可能會記得過去音樂課有首維他命歌，裡面提到「我是甲種維他命，幫助你不生夜盲病...我是乙種維他命，幫助你不生腳氣病...我是丙種維他命，幫助你不生壞血病...我是丁種維他命，幫助你不生軟骨病...」     維生素缺乏會造成各種可怕的疾病，是我們的祖先已經領教過無數次的經驗。而近年來的各種研究，也發現不少營養素的缺乏，也與憂鬱症的成因有相關。     憂鬱症的致病機轉，最早被推論與血清素 (serotonin) 的低落有關。血清素也被稱為幸福因子、快樂激素，也是所謂睡眠賀爾蒙 (褪黑激素) 的前驅物質。主流血清素藥物的機轉，是透過所謂的「回收抑制」，來提升腦